如何有效的恢复自闭症儿童的语言能力

　　一、对象

　　本个案研究所选对象是就读于郑州市康达能力训练中心的自闭症儿童小又(化名)。

　　小又，2009年出生，今年4岁，医生诊断为轻度自闭症，主要表现在无发语状态，有刻板行为，害怕陌生人，不喜欢和人接触，脾气暴躁，胆小，依赖妈妈，不会自己上厕所，接受不了东西宁乱，不会把声音、动作或表情，当交流工具来使用等。

　　二、目的和内容

　　大部分的自闭儿都有说话迟缓现象，特别是无发语状态被认为是问题所在。据说，约半数的自闭儿是属无发语状态，也就是无法得到会讲话的意欲。这些孩子们对声言的注意力很困难，也欠缺模仿种种社会行动的能力，再加上比手划脚的身体语言、眼神等的非语言行动之欠缺，造成其思考及象征机能未发育之特征一一出现。而这些孩子会无语言表达的原因，有人认为是声言的体制化(哭声|高低的发声|发声的多样化|呢喃的出现|单语的出现等发育的变化)和记号化(以声音为记号，使用知觉)的能力欠缺所造成。这些孩子们在此种缺陷的情况下，就没有使用语言的经验。因此，错过了学习说话的适应时期，而使语言发育的情况变糟。

　　有人把会说话的自闭儿之语言和精神发育的程度，分为迟滞群及发育群。在此的迟滞群，因为没有自己创造语言来使用，所以就会自言自语，或莫名奇妙的应声之类的自闭式语言症状表现出来，而发育群也有同样的症状出现，所以这些症状就被认为是语言重要的基础。

　　2.内容

　　(1) 自闭症,即社会性发展障碍;(2) 言语发展迟缓且异常;(3) 抵触变化性动作,总是埋头于同样的行为。

　　三，研究方法

　　本研究采用观察法、访谈法、资料分析法等方法，对一例自闭症个案进行研究。对小又整个教育教学过程进行观察记录，并与其他负责感统的任课教师进行沟通，最后根据所掌握理论对观察的现象和搜集的资料进行分析。

　　四，过程与分析

　　1. 认知方面

　　从一开始什么都不会要手把手，零错误开始教，现在学习一年多了现在基本上新的东西教他几次就可以认定和会说出来了

　　2. 感觉方面

　　在视觉方面，小又的注意力很容易被别的小朋友吸引去，单独相处的时候他的注意力总能在老师身上，而已也有分享性眼神。

　　听觉非常灵敏，很轻微的声音他都会留言到，但在做自己想做的事情的时候就会无视老师对他的呼唤。

　　3，语言方面

　　经过一年多的培训，小又已经可以有独立的语言能力，可以独立和别人进行一些简单的交流，会背诵一些简单的古诗和口诀。

　　3. 注意力方面

　　注意不错，例如：精神分散的时候老师弄一下响声他就会马上看过来，或者一下新的东西或玩具就可以吸引他一节课的注意力!

　　4，智力方面

　　小又的记忆力非常强，例如：老师只要吧电话号码重复几次告诉他，然后让他记住之后说出来，以后问他，他都可以背出来了!而且不会搞乱。

　　6.行为方面

　　(1)对亲人脾气暴躁

　　每次下课看到他妈妈没理他就会发脾气，打闹或者大叫去引起妈妈的注意力。或者老师在和别的小朋友玩的时候他就会冲过来抱住老师，瞪着别的小朋友。

　　(2)情绪不稳定

　　有时候在上感统的时候经常会因为他想去做的项目和老师要求的项目不一样他就会表现得不配合，但有时哄一下他就非常积极配合。

　　五.指导方式

　　鹦姆学舌

　　特征

　　在自闭儿中，常见到模仿他人口型说话的方法称为“照话学话”，专门用语是“应声”或“反响语言”。对于会说话的自闭儿，有四分之三在幼少期时，有照话学话的现象出现，是属自闭儿的语言特征之一。如果是随时照话学话，称为“实时回音”，而若隔了一段时间之后，再模仿别人说过的话，则称为“迟滞回音”。

　　指导方式

　　(a) 教导“不知道”的用语

　　不是一味教导有关适当的应答，而对于所提出的质问或指示不知如何应答时，就用“不知道”的一般性回答方法教导他。

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　　这时，首先要准备孩子无法回答的问题，或是日常的质问及指示的意义。在指导之时，做了质问及指示之后，指导员要先说“不知道”，当孩子也用“不知道”做照话学话时，要让孩子知道这是适当的回答，并且应称赞小孩子(回馈)。

　　按这个方式反复去做，指导者要把“不知道”的做法减少，也就是“不知...”、“不 ...”等等，说了简短的不知或不之后，让孩子自己说出“不知道”的这种方式来指导。

　　这是经过研究成功的方法，除了指导、质问以外，用这种方式的对答，能扩大为一般会话。要实践之时，应利用适当的机会，把同样种类的方法合并来实施。

　　(b) 教导适当的应答

　　就是对日常使用的质问或指示，不是用照话学话的方法，而是用适当应答的方式教导。方法同前。在质问及指示后，适当的应答话语由指导员说出(例如：要去哪里?教室)，把应答部分予以照话学话后，若孩子会回答(“教室”)，就要夸赞他，并且一再反复地做。开始时，限定用日常生活的话题，把会话项目控制在最低限制内实施，就不至造成混乱。

　　(c) 其它的留意点

　　以上，就是自闭儿照话学话(模仿)的积极教导方法，基本上是让孩子的交流能力扩大，所以当孩子对要求的语句，有了回答出现时，教导老鹰好好的夸奖孩子。又，先安排彼此容易沟通的活动来教导表达的方法，把亲身的会话体验和语言的实感连结，这种学习方法，用有组织的方式安排是很重要的。

　　2策略：用游戏法提高自闭症幼儿的游戏能力，从而促进其应答性语言的发展。

　　孩子游戏行为水平的高低，直接影响着其语言的发展。在孩子的游戏中，老师以游戏的口吻介入孩子的游戏，进行指导和点拨，在提高孩子游戏水平的同时也促进了语言的发展。如在《娃娃家》游戏中，老师带领他们学做小客人，这时大班孩子会热情的招待他们，老师可在一旁提示孩子，鼓励他们学说道谢的话。开始孩子对于老师的提问会没有任何反应，大约要经过一段时间以后，他们能跟着说，这时，老师要及时地给予表扬。再过一段时间，只要得到暗示他们就能自己说：谢谢。接着，老师可提出更高一点的要求如：鼓励幼儿主动去请求别人帮助。随着游戏的深入进行，孩子的游戏能力逐渐提高，他也想用语言来交流，当老师的提问时，孩子也愿意回答你。坚持一段时间，孩子的游戏水平会逐渐提高，同时说话的兴趣也同样会提高。

　　经过一年时间的对自闭症幼儿语言训练的实践与研究，取得了一些成果：

　　1、语言理解能力的提高：

　　(1)接受性语言的发展：

　　通过训练，孩子的语言能力大大提高了。原来孩子对老师的语言不能理解，毫无反应，现在逐步地从单纯性的语言发展到连续性的语言了。如听到自己的名字会说“到”或举手示意，对老师的“把门关上”、“坐到椅子上”等单纯性指令能马上去执行;对于“把门关上，把皮球拿过来”等连续性指令孩子也能乐意地去执行。

　　(2) 回声性语言的减少：

　　自闭症幼儿具有回声性语言的特点。训练前，他们的语言基本上都是回声性的，如老师问：“你叫什么名字?”回答通常是：“什么名字?”问：“你几岁了?”回答是：“几岁了?”通过一年的训练，孩子的这种回声性的语言大大减少了，说明孩子对语言的理解能力提高了。

　　2、语言表达能力的提高：

　　(1)人称代词的使用不在混淆了：

　　以往孩子不能正确地区分“你、我、他”等人称代词，在使用的过程中经常混淆。如老师问：“你叫什么名字?”回答是：“你叫小又。”问：“今天谁来接你回家?”回答是：“爸爸接你回家。”通过训练，孩子现在能正确地区分“你、我、他”等人称代词了。

　　(2) 能正确的区分所属的概念：

　　训练前孩子说：“喝水。”经过训练以后则会说：“我要喝水。”或“小又要喝水。”以前说：“小又，汽车。”现在会说：“小又要玩小汽车。”或“我要玩小汽车。”训练前说：“不要了。”并把手中的玩具给旁边的同伴，现在会说：“我不要积木了，给浩浩(旁边同伴的名字)玩。”

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　　(3) 能初步和同伴进行交往：

　　随着孩子理解性语言的提高，他们表达自己意愿的要求也有提高。在游戏等活动中，他们也愿意和其他小伙伴一起活动，能在老师的提醒下，尝试着用礼貌用语和别人交往。如会说：“谢谢”、“早上好”等。

　　其实，对自闭症儿童语言训练的各种方法和策略是融会贯通的，他们是交替使用的，是不能分割的整体，但自闭症儿童的差异太大，在训练中要因人而已。