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在孤独症儿童的训练中,生活自理能力是很基础也是很重要的环节。生活自理能力主要包括吃饭、穿衣、洗漱和如厕四个方面。大多数孤独症儿童都有很强的依赖性,部分家长又只重视教认知和语言,忽视了这方面的训练。因此,我们要强调孤独症儿童操作生活物品的训练,以使其生活自理能力得到提高。
我们常常发现,孤独症儿童可以推着桌子跑动,却不能用勺子舀起饭粒;他们总是用整只手去抓取东西,却不会用拇指和食指捏物品。这是因为他们的肌肉协调性和控制力差,精细动作完成不了。
此时,操作生活物品包括:用勺舀饭和汤;用筷子夹菜;拧毛巾;解、系纽扣;大便后擦拭。为教会上述技能,我们设置了一些相应的教学训练。同时,还要在生活情景中给孩子机会练习,大胆尝试,并给予及时的表扬,提高孩子自己动手的兴趣。
1、用勺的训练
◎ 练习用勺舀塑料穿珠(或玻璃珠);
◎ 练习用勺舀绿豆(或米);
◎ 练习用勺舀湿沙子;
◎ 练习用勺舀水。
这项训练重点是提高孩子的腕部与手的配合协调能力。
2、用筷子的训练
◎ 练习用拇指和食指捏穿珠(黄豆、纸片);
◎ 练习用镊子夹穿珠(或黄豆、绿豆);
◎ 练习用筷子夹纸团(或花生米、穿珠、玻璃珠)。
这项训练的重点是提高孩子拇指、食指和中指为主的手指的配合协调能力。
3、拧毛巾的训练
练习拳头合拢、分开的动作:
◎ 练习转动手腕(手攥拳头或打开.)的动作;
◎ 用蘸湿的小方毛巾(手帕)练习拧毛巾,协助孩子两只手向相反方向拧动——尽可能拧干水,再逐步去掉辅助。
这项训练的重点是手腕的转动、握拳的力度和双手的协调。
4、解、系纽扣的训练
◎ 穿珠子训练(大珠子,小珠子):手指训练,如拇指与其他四个手指分别碰触,单独伸出每一个手指;
◎ 用旧衣服练习解纽扣(大纽扣、小纽扣),再练习系纽扣。
这项训练的重点是手指之间的配合协调及手眼协调能力。
5、如厕后的清理训练
练习撕纸:
◎ 练习将正方形手帕对折二至三下;
◎ 练习用软纸对折;
◎ 在大便后让孩子自己清理,给予适当的语言提示。
这项训练的重点是手指和手腕的配合协调能力。
6、训练原则
操作生活物品的训练要把握这几个原则:
◎ 循序渐进;
◎ 坚持不懈;
◎ 融入趣味;
◎ 逐步撤除辅助和提示。
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