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自闭症:病因
有充分证据显示。自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关。亦不是因后天环境造成。自闭症可能是由生理因素形成。如神经机能发展。生化机能发展。遗传因素或脑部受损所致。自闭症可能是由生理因素形成。如神经机能发展。生化机能发展。遗传因素或脑部受损所致。可能导致自闭症的成因包括:可能导致自闭症的成因包括:
遗传
从家族和挛生子的研究中。发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向。
受疾病感染
妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹。使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症。妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹。使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症。此外。新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调。影响脑神经传递信息的功能。因而造成自闭症。此外。新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调。影响脑神经传递信息的功能。因而造成自闭症。还有。在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全。早产。难产。新生儿脑部受伤。以及在婴儿期患上脑炎。脑膜炎等疾病造成脑部伤害。都可能会增加罹患自闭症的机会。还有。在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全。早产。难产。新生儿脑部受伤。以及在婴儿期患上脑炎。脑膜炎等疾病造成脑部伤害。都可能会增加罹患自闭症的机会。
为何单纯训练对自闭症效果不明显
目前国内外许多人认为。治疗自闭症唯一有效的方式是训练。把它归结到教育问题。单纯由教育界人士来对自闭症进行行为训练。以期望能达到正常人的行为标准,回归社会。虽然有大批的社会教育工作者。投身到其中。但效果往往是很令人失望的。其中关键原因是他们还没有真正认识自闭症,也没有经过专业的认证。更为荒谬的是提出了:“连小猫小狗都能训练。人为何不能训练?”的理论。在此理论指导下对病儿进行大体力的强化训练。不但没有达到预期效果。反而产生了许多负作用。有一句中国成语最恰当形容了此种做法。那就是“拔苗助长”
对于儿童自闭症。一般而言。家长或老师如发现孩子有以下的症状就应该引起警觉:
·叫孩子名字时他没有反应
·孩子见人不笑
·孩子老喜欢独自相处
·孩子在某些方面显得特别早熟
·孩子不喜欢玩具
·孩子常常用脚尖走路
·孩子对某些声音或物体出奇地感兴趣
·孩子到12个月还不会发声或没牙牙儿语
·到12个月还没有手势如指点或挥别
·到16个月还不会说单字的话
·到24个月还不会说两个字的句子
·孩子业已习得技能有所倒退或丢失
早期发现。早期疗育。可以补足自闭症患者先天学习能力缺陷。减少其不适应。破坏性行为的出现。并使其潜能得以充分发挥。自闭症如果能及早发现。及早矫治。对其病症的改善愈有帮助。
自闭症的治疗
一般说来。孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚。疾病严重程度。早期言语发育情况。认知功能。是否伴有其它疾病。是否用药。是否训练等多种因素有关。
心理学研究发现。孤独症的实质的损害是认知障碍。表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣。当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣。而是要得到它。这种障碍是孤独症的早期症状之一。就象在前面第一部分中讲到的那样。不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状。进行早期诊断。早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。
孤独症患儿没有独立交往的能力。不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境。这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者。无任何言语功能。无法克制和难以治疗的尖叫。自伤等行为持续存在。直接[FS:PAGE]威胁着生存。给教育和干预带来障碍。作为家长。是很容易辨认出孩子的这些异常的。
一部分患儿到青春期以后症状可有改善。古怪刻板的行为减少。社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难。独来独往。回避他人;在不涉及社交能力时。也能干好某些简单。机械的事情。
早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制。但他毕竟是具有这种潜能或基础。使用药物效果比较好。
观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好。报道16名6岁以下。IQ大于65的孤独症患儿。有半数可完成大学学业。能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童。其业余活动面或活动内容也是有限制的。不会做建设性的决策或提建设性意见。
伴有其它疾病者如严重先天性心脏病。癫痫。肝肾损害。结节性硬化等预后较差。伴有听力受损。特殊生活技能问题者预后较差。
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