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妇产科传染病学会年会上报告的一项研究显示,分娩期间羊膜腔内感染(IAI)产妇的子女发生孤独症的风险轻微增加,但会上报告的另一项研究未观察到此关联。
这2项研究均由加州大学戴维斯分校神经发育障碍医学研究所的Cheryl Walker博士及其同事进行。
第1项研究为回顾性出生队列分析。分析对象为全州卫生规划和发展办公室(OSHPD)数据库中登记的1991年1月~2001年12月在加州出生的20,206名孤独症儿童和6,028,353名对照者的管理性资料。研究者采用ICD-9诊断代码658.4来查找IAI病例。
分析结果显示,在子女发生孤独症的产妇中,IAI发生率为7.27%,而在子女发育正常的产妇中,IAI发生率为6.51%。在校正产妇年龄、胎次和保险支付方等因素后发现,IAI感染产妇的子女发生孤独症的风险增加6%[比值比(OR)=1.06]。
Walker博士指出,IAI通常诊断不足,而且相关病历记录不完整,因此OSHPD数据库收录的病例报告可能不全。另外,也无法根据管理性资料对细微的亚临床状态进行评价。因此,该研究可能低估了IAI与孤独症之间的轻微关联。
与第1项研究结果相反,研究者对一项名为CHARGE的病例对照研究的数据进行亚组分析后,并未发现孤独症与IAI之间存在关联。
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