自闭症的教育之家长指南

基础：保持一致的教导理念

　　理解孩子的问题行为

　　第一步：努力去理解孩子在用问题行为来表达什么

　　下面的语言表明孩子感到困惑，需要大人的帮助：

　　-这对我太难了些

　　-这个令我困惑，理解不了

　　-我记不得自己该干什么了。

　　下面的语言表明孩子想要从当前的情景中逃避：

　　-我不喜欢这个，我不想干了

　　-这个情景对我过于刺激了

　　-我需要一些个人空间

　　下面的语言表明孩子希望保持同一性、可预测性和常规性：

　　-我对这些新的活动感到受不了了

　　-我希望凡事和之前保持一样

　　-我不想停止我正在做的事情

　　-我不清楚接下来会发生什么

　　下面的语言表明孩子意欲接触某个事物，或者和某人发生社会性交往，但是不知道该怎么做：

　　-把那个给我

　　-我感到无聊，想引起你的关注

　　-我想和你一起玩

　　第二步：考虑如何来改变孩子目前所处的情境，减少他发出上述语言信息的可能性

　　-如果孩子表达了他的困惑，表明了他对情景理解的困难，你要考虑如何能够使他所处的情景更加易于理解，更加具体，或者更有预测性。比如，你或许应该简化教学内容，把教学语言进行重复表述或者加以简化，或者提供一些视觉辅助。

　　-如果孩子表达了某种不愉快心理状态，就要去修补情景中让他不安的因素

　　-如果孩子表现出压力过大，意欲躲避，考虑避开此类情景，或者减少呆在这种情景下的时间

　　-如果孩子在活动转换方面有问题，一定要事先暗示接下来的活动内容将会有怎样的改变

　　-如果孩子表达了要和其他孩子交往的愿望，一定要给他提供丰富的社会性活动机会。要观察其他孩子在你孩子发起恰当的交流请求时，他们是否会做出正面的响应。如果你的孩子被忽略了，要考虑一些方法能够便于其他孩子做出更多正面的响应。如果你的孩子想得到一个想要的东西，但凡可能，都要想办法让他得到;或者设计一个方案，让孩子首先完成一件他不是非常喜欢的活动之后，再让他得到。

　　第三步：如果孩子的确有要表达的东西，就要想办法让他用更加合适的方式来表达他的要求和愿望。

　　-如果孩子被作业所困而发出尖叫，要教会孩子用举手、摇铃、在座位上侧身坐，或其他非语言的行为来表达他需要帮助。

　　-如果让孩子摆放桌子到时候，他要咬自己的手，那么要教孩子学会说“我需要别人帮我一起做。”

　　-如果孩子感到压抑而想逃离的时候，孩子会打人，那么就要教孩子学会说“我不喜欢这里。”

　　-如果要求孩子关掉电视，准备上床睡觉的时候，孩子要哭闹或者敲打家具，那么就要教孩子学会说“在穿上睡衣之前，我想看完这个节目。”

　　-如果孩子把拍拍其他孩子作为发起交往的手段，那么就要教孩子说“我也来玩好吗?”

　　第四步：练习新的交流方式

　　-给孩子示范更加合适的短语或者非语言信号，让他能够用来表达要求和愿望。

　　-在某种需要孩子该怎么说怎么做的情景到来之前，首先让他练习新的短语或者行为。

　　-在这个情景中，提醒孩子要运用刚学的新短语和行为。

　　第五步：向孩子展示他的需求得到了满足，以此来对他做出奖励

　　-当孩子要求帮助时，马上帮助他

　　-当孩子要求离开某个情景的时候，马上让他稍微休息一下

　　-当孩子想让你关注他的时候，停下你手头的事，给他一些时间和他在一起

　　第六步：务必要让孩子领会到，问题行为不再能够让他的要求得到满足

　　让你的孩子除了用你已经教过的、恰当的新方法之外，没有其他的选择能够让他的要求得到满足。无论何时出现问题行为，都要忽略，但是要为他新的交流方式提供适当的提示。

　　树立正确的行为规范策略

　　1、 建立一套具体的规则，始终用一致的方式加以强化。

　　2、 务必要让[FS:PAGE]孩子明白他接下来该怎么做，可以用书写的形式，甚至是图片解释的形式。用图片来描述完成一件任务的步骤

　　3、 把你对他的要求用“你该怎样做”的形式，而不是用“你不要怎样做”的方式来提出。比如“把双手放在膝盖上”，而不是“不要敲。”这样能使你的命令更加明确，以免显得唠叨罗嗦。更重要的是，这样能使孩子牢记今后该采用怎样的正确行为。

　　4、 帮孩子建立起早晨和晚上的活动常规。需要的话，把这些常规用语言或者图片加以概要描述。这些活动都要有明确的边界，可以用定时器或者视觉暗示的方式，清晰地表明活动的开始和结束。要给出具体的暗示来表明活动行将结束。

　　5、 用孩子偏爱的活动来奖励他完成不是很喜欢的活动。

　　6、 通过明确的规矩来限制孩子沉湎于无意义的活动中。比如孩子每天晚上都就他喜欢的话题，向你提三个问题。

　　每天不同时间的活动策略

　　早上：试用一些合适的方法，让孩子平静地从睡眠状态过渡到活动状态，是非常有益的。

　　晚上睡觉前：建立睡觉前的活动常规，比如定时上床，做一些同样的睡前活动，是非常有好处的。在睡觉时间到来之前，给孩子足够的事先提醒，可以采取倒数的方式(比如30分钟、20分钟)。为了让孩子安静下来，要给他做一些安静的活动，比如睡前阅读。

　　教孩子社会性能力的原则

　　把抽象的东西具体化

　　给出一些规则，比如“开始谈话的时候，要保持眼神接触”

　　把复杂的行为分解为多个步骤，有开始、中间步骤和结尾。

　　采用视觉提示，比如用双向的箭头来表示轮换活动，或者有来有往的谈话活动。

　　帮助孩子完成活动转换

　　提供书面的活动时间表

　　在每个活动中运用可预测的常规性内容，比如开放式的讨论、集体活动、角色扮演游戏、吃快餐、说笑话和说再见。

　　动机激励

　　确立现实可行的目标，对孩子达到目标给予奖励。

　　泛化

　　在家长和治疗师之间建立良好的交流和合作关系。

　　在诊所时间之外，要完成“课外作业”，比如给另一个小组成员打电话，在电话里交谈一会儿。

　　外出到一些社会场景中练习学到的技能，比如在餐馆里交谈。

　　社会性的肢体语言：恰当的眼神接触、保持恰当的社交距离、音量和面部表情。

　　非典型训练项目：

　　友谊能力：和他人打招呼，加入一个活动小组，轮换，分享，协商和妥协，遵从集体规则，理解好朋友的品质。

　　对话能力：开始、维持和结束一个对话;轮换着说话;做出评述;向他人提问;表达对他人的兴趣;选择合适的话题。

　　理解他人的想法和感情：表达同情，理解他人的观点，处理不良情绪

　　社会问题解决和对待矛盾冲突：如何对待别人说“不”，如何对待被捉弄，被排斥。

　　自我意识：了解自闭症谱系障碍，个人努力，和他人独特的差异，自我接纳。