自闭症患儿康复教学设计个案

　　【训练内容】

　　本节课是自闭症康复训练综合课，包括五方面的内容，①社会行为的训练；②数理概念——11~20各数的认识以及组成；③语言沟通——了解特征四季、填词、说句；④逻辑训练——事物关系与空间方位；⑤精细动作——小肌肉。

　　【内容分析】

　　1、社会行为训练是针对自闭症学生人际关系障碍的训练，因为自闭症学生缺乏学习认识自己与他人的关系以及基本的社交能力。

　　2、语言沟通训练是针对自闭症学生语言和沟通障碍的强化训练，因为自闭症学生常常表现为鹦鹉学舌式的仿说、答非所问、不会主动提问，不会用语言表达自己的需求。

　　3、数理概念训练是让学生结合自己的生活实际学会11~20各数的认识以及20以内数的组成。

　　4、逻辑训练是通过观察，认识事物之间相互的关联，由表象的感性认识，培养理解能力。

　　5、精细训练：加强双手小肌肉的训练。

　　【学情分析】

　　自闭症是一种严重的身心发展性障碍病症，其主要症状表现为社会交往障碍、语言沟通障碍、刻板重复行为；自闭症儿童的教育与训练的目标是发展社会性，增强社会适应能力，促进语言能力，矫治不良行为。本节课就是针对自闭症学生个体特征的一对一训练课，受训者是本校一年级一名高功能自闭症学生，该生通过在校两年的康复训练有一定的学习能力、理解能力和语言表达能力，能听从老师的指令，学习时有参与互动的能力。通过训练自主性、主动性语言明显增多，但在社会交往中不能正确使用人称代词，与他人沟通时语言表达不流畅，词汇量贫乏，用词不恰当。在一对一的训练中能接受普通小学的一年级的教学内容。

　　【训练思路】

　　ABA应用行为分析法是以分解课题、强化和辅助为原则，以回合式操作教学对自闭症学生进行一对一的训练干预；结构化训练是增进自闭症学生对环境、教育和训练内容的理解和服从，从而增强学生的基本能力和改善学生沟通的欲望和技巧。其目的是充分发挥学生的优势和强项，弥补和避开其弱处。根据自闭症训练理念和要求，本节课的教学是通过对新知识的分解细化，逐步让学生掌握；应用结构化训练中的视觉安排、程序时间表，使学生通过清晰的视觉组织，明确本节课要做什么、现在要做什么、接下来会做什么，使自闭症学生在轻松愉快的环境中循序渐进地掌握教学内容。

　　【训练目标】

　　1、知识与技能：

　　（1）社会行为——使自闭症学生认识自我、认识身边的人；

　　（2）语言沟通——通过情景训练使自闭症学生能用较完整的语句表达；

　　（3）数理概念——使学生能正确的数出数量在11~20之间的物体个数，知道这些数是由一个十和几个一组成的，掌握20以内数的顺序和大小；培养自闭症学生的观察能力和动手操作的能力。

　　2、过程与方法：

　　（1）社会行为——通过情景训练使学生正确地认识自己和上课的老师；

　　（2）语言沟通——通过训练能和老师做一问一答的对话；

　　（3）数理概念——通过动手操作、结合生活经验使自闭症学生掌握数的组成。

　　3、情感态度与价值观：

　　（1）社会行为——使学生能和老师有目光接触和交流的意识；

　　（2）语言沟通——培养学生自主性、主动性的语言能力；

　　（3）数理概念——使学生能正确的数出数量在11~20之间的物体个数。

　　4、补偿缺陷与能力开发：

　　（1）社会行为——社会交往能力的训练；

　　（2）语言沟通——语言表达能力的训练；

　　（3）数理概念——思维推理能力的训练。

　　【教学重、难点】

　　重点：听从指令完成训练内容，11~20各数的认识以及组成、情景对话、语言沟通。

　　难点：使学生具有主动交往的意识、有自主性语言的交流；知道11~20各数的组成。

　　解决措施：直观教学，从熟悉的生活情境出[FS:PAGE]发，提出问题，让学生探索学习方法，选择自己喜欢的方法解决问题。

　　【训练准备】

　　程序时间表、宁绪音乐、强化物、课件、训练辅助用具。

　　【训练过程】

　　1、训练准备。确定强化物（播放宁绪@脑波音乐）、出示《程序时间表》。

　　设计意图：通过聆听“@脑波音乐”使学生稳定情绪、大脑清醒，能专心地投入到训练中；选择学生自己喜欢的物品作为强化物；根据结构化教学《程序时间表》的视觉提示预知上课的内容，使学生知道自己要做的事情，以提高学生学习训练的主动性。

　　2、开始训练。

　　（1）社会行为。

    ①认识自我、认识身边的人——你是谁？我是谁？②目光接触、对活动中的“看着我”有反应。

　　设计意图：社会交往能力训练，自闭症儿童对人称代词“你、我”运用混淆，常常会“鹦鹉学舌”；与他人没有目光对视与交流，偶尔的目光接触也纯粹是工具性与机械性的。通过训练培养自闭症儿童社会化行为。

    （2）数理概念——11~20各数的认识。

　　①创设情境、引入新课。

　　出示情境图1

    马路和人行道

　　从熟悉的生活情境出发，提出问题，让学生探索方法，选择自己喜欢的方法解决问题。

　　设计意图：创设情景，激发学习兴趣，调动情感，为学习新知识打基础。

　　②操作观察、探索新知。

　　出示生活情景图 2

    放学后，热闹的马路，用学生已有的知识和经验建构新知识。

　　数一数，马路上共有几个人？有几辆汽车？道路的两旁有几棵树？

　　a、数小棒，感知满十；

　　b、摆小棒，学习数的组成；

　　c、看直尺，感知数的顺序、大小；

　　设计意图：提供积极的思考和操作实践的数学活动情景。

　　③有趣练习，巩固新知。

　　a、比一比，摆一摆——用小棒摆下面的数：12、16、17、20；

　　b、连一连，猜一猜——（出示练习十四的第2题的点子图）要求：从1到20。按顺序把点子连起来；

　　c、找一找生活中的数。

　　设计意图：合作学习，了解学生。

　　小结：十几就是由一个十和几个一组成的。

　　（3）逻辑训练。

    出示训练器材《逻辑狗》，通过对画面观察与联想，认识事物关系和空间方位。

　　①小朋友在什么时候？（春、夏、秋、冬）

　　②小朋友在什么地方？（游乐场、餐厅、浴室）

　　设计意图：培养观察、联想能力，根据画面上的景色、物品以及小朋友的衣着，判断、

　　认识季节与公共场所。

　　（4）语言沟通（根据逻辑训练的内容）。

    ①四季的特征。②填词、说句。

    设计意图：培养自闭症儿童语言表达能力，填上恰当的词语，说一句完整的话。

　　（5）精细动作。

    涂色——在规定的范围内涂色，要求均匀、不出界。

　　设计意图：加强双手小肌肉的训练，培养学生专心、细致做事的习惯。

　　3、训练结束。

　　（1）播放音乐，放松学生情绪；

　　（2）与《程序时间表》对照，总结课堂训练内容；将学生选择的强化物奖给学生；

　　（3）布置课后训练内容。

　　【教学反思】

　　苏联教育家苏霍姆林斯基说：“在人的内心深处，都有一种根深蒂固的需要，就是希望感到自己是一个发现者、研究者、探索者，而在儿童的精神世界中这种需要特别强烈。”因此在设计整个教学过程时，尝试由学生自己“发现问题——提出问题——主动探究——解决问题”为基本模式展开的。本节课采用普通教育与特殊教育相结合的训练模式，用普校教材对自闭症学生认知能力的训练，以培养其理解能力、思维能力、解决实际问题的能力为主要目标；用自闭症训练的ABA应用行为分析法、结构化训练法强化训练自[FS:PAGE]闭症学生的社会交往能力、语言沟通与交流能力。

　　本节课的成功之处：上课时创设生动有趣的活动情境，让学生在玩中学、学中玩，使学生体验学习训练的快乐，所以整堂课接受训练的自闭症学生情绪稳定，能听从指令完成训练内容。在社会行为和语言沟通方面效果较理想，参与互动的意识较强，能做简短的一问一答的对话；在数理概念方面由于自闭症学生接收知识的方式及接受知识信息局限性，所以在今后训练中更应注重自闭症学生的认知特点和规律，“以生为本”因人施教，并逐步引导自闭症学生思维正常化，学习生活正常化。