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文/ 李源源 郑州市康达能力训练中心言语治疗基础部
自闭症康复训练的初期,强化物是老师用来引导自闭症儿童最有效的工具。其中,食物是最初级的一类,这时的儿童能将注意力、将兴趣完全放在了食物上面。强化物起到使良性行为继续发生的效应,在强化物的使用上要循序渐进、逐渐上升,到相应的阶段强化物要从食物的强化过渡至实物的强化、口头表扬拥抱强化、无强化物的行为强化。
在这里,以四岁自闭症女孩的优优来举例说明。
家庭环境造就了优优是个太以自我为中心的性格,高兴就抱但稍有不顺就大发脾气,扔东西、尖叫、抓人、咬人、脱鞋子。完全没有自制力,接受外界信息的意识。
在干预训练中,我抓住了孩子喜欢食物虾条的控制点作为强化物,引导孩子同老师之间建立配合关系,培养孩子的“条件交换”的意识;通过做事情或者学发音来改善孩子听指令的主动意识。在近阶段的课堂上从一个自我意识严重达到顺从老师的一种意识的转变。
我为优优安排了几项每天必做的活动内容:听指令“拿”“放”固定一块拼板、听指令指认固定一张墙面卡片、掌握相关的语音强化内容、互动小游戏。这是根据优优的基础来进行并计划的几项短时训练项目。
训练量与时间的深入见证着孩子的改变。直至现在这其中的每一项训练内容在食物强化物的诱导下、根据孩子情绪的变化进行着及时调节与转换的情景之下,优优都可持续配合我进行学习。同时孩子之前经常出现的攻击行为也明显减少,情绪从最初的极不稳定到现在平稳配合完成三节课的课堂。
不得不说,食物强化物在孩子相应的能力阶段起着重要的作用,在使用食物强化物的过程中要注意每次给予孩子的量,一次不可多给孩子因为这样孩子很容易满足结果也必然是不再配合。在使用强化物时要洞察孩子的反应和原则性的回馈。比如反应不当哪怕是辅助也要重新正确反应,才有相应的奖励结果。
同时要正视孩子现阶段的表现来做出重心转移。不容停滞的是优优的能力在不断上升,对孩子的奖励物要从最初的食物满足上升至精神奖励;同时也涵盖了要让孩子对食物的兴趣转移到对与人的互动上来。通过夸奖、与人互动体验快乐,激发孩子的主动性。
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