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A、提高接纳亲近的程度
1、与人接触。例如:玩接触身体游戏,亲吻别人。
2、与物件接触。例如:引导儿童把弄绒毛洋娃娃或玩具。
3、逐渐在日常生活中接受亲近:
a)在日常生活中,儿童常常有与别人接触身体的时候,例如:拖手、排队等。训练员宜先观察儿童较接受跟哪些人接触及接触身体的哪部位,让儿童慢慢适应,再逐渐接触不同的人物及身体的不同部位。
b)另外,亦可以观察儿童较接受接触什么物件,并由这物件开始进行训练,当他完全接纳后,便逐渐让他接触至其他物件。
B、建立儿童适当地运用物件及身体的技巧
1、增强操作物件的技巧。例如:摇木马、推车。
2、增强遵从简单的游戏规则的意识。例如:轮候推车、叠积木、捉迷藏。
3、增强参与假想式游戏的能力。例如:协助照顾洋娃娃的日常起居、假装手偶作对话、儿童自行扮演另一人物或物件(扮医生、扮树)或是演出简单的短剧。例如:在指示下协助成人做简单的工作(丢废纸),进而按口头、标志或文字批示完成一连串工作(收拾玩具、抹桌子、摆放食具等)。
C、引发儿童社交沟通的能力
1、营造儿童喜欢的环境,引发他自行跟别人沟通。例如:在摇动游戏中,当儿童玩得兴奋时突然停止,待他提出要求后才继续摇动。
2、制造儿童需要别人协助的情景,引发他自行跟别人沟通。例如:把儿童喜欢的食物放在很难拧开的瓶中,让他要求别人协助。
3、在游戏中轮流进行某活动。例如:轮流寻找躲藏的人。
4、在日常生活中,建立他跟别人沟通的技巧。例如:接听电话。
D、建立适当的社交反应
1、以动作回应别人的要求。例如,注视别人、在要求下亲吻别人。
2、用话语回应别人。例如,能有礼地道谢。
3、明白别人的需要,并做出适当回应。例如:知道别人感到寒冷便把衣服拿给他。
4、在游戏规则下回应别人。例如:按规则轮候玩游戏。
5、能独立工作:
a)在口头指示下,完成工作。例如:按指示为他人丢废纸。
b)在文字指示下,完成工作。例如:按文字的指示完成某些项目,像书屋、收拾玩具等。
c)在环境提示下,完成工作。例如:下课时便抹桌子、进膳前便放食具。
E、减少障碍儿童发展的行为
1、如果因为环境混乱以致儿童无法有效地学习,便须找出改善环境的方法,如:更清楚的视觉安排,让儿童明白环境对他的要求,以获得较佳学习效果。 2、如果改善了环境安排也不能提高儿童的学习效果,便要观察儿童感觉统合是否有问题,可咨询职业治疗师,共同商讨改善儿童因未能组织感觉刺激而障碍学习的方法。 3、如果儿童因行为问题而障碍学习,可参阅《处理自闭症儿童的行为问题》,或与心理学家商讨解决方法。
F、减少因为环境转变而引起的问题
1、可使用程序卡及时间表,让儿童清楚看到将会发生的事情或可预计的转变,以减少其不安。 2、如果儿童因为未能组织外界刺激而引起不安,便要先帮助儿童组织环境,当他明白环境的要求时,便能适应转变。 3、逐渐转变法。儿童须要慢慢地适应转变,所以要分多个阶段进行,让儿童接纳。
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