如何提高自闭症儿童的社会参照能力

　　分析对象：小艺，是一个6岁的小女孩!障碍类别：孤独症，有轻度的脑瘫症状。

　　小艺是今年我在康达接到的个训孩子，刚接到时孩子的表现如下：

　　1、 模仿能力方面：会简单的人工动作模仿，如：设定具体的动作，拍手、跺脚、拍肚子等，由于动作的不协调，不会做扩胸与举双手的动作等。生活技能的模仿较弱，不能跟着老师一步一步做模仿。

　　2、 精细动作方面：由于孩子大动作不协调严重影响了孩子精细动作的发展，只会穿简单的大珠子，穿时视—动不协调，往往关注别的注意力不集中，不会做拼版练习、不会插蘑菇棒、不会将积木搭高三块等!

　　3、 认知理解方面：能表达部分常见的物品名称，如：杯子、书包、衣服等，但往往孩子不会听指令做选择，孩子视觉主动观察的意识不具备，听到指令不看就拿，不能做卡片选择，及时孩子能表达出名称的也不能做正确的选择;这说明孩子听—思—视—动的统合能力比较弱。能明白部分物品功能，如：杯子----可以喝水，钥匙----可以开门，手机-----打电话等但深层次的不理解如：口渴了要干什么??不认识人物。

　　4、 语言表达方面：能仿说三个字的短句，我要吃，抱抱我等，四个字的孩子就比较困难，不能很好的进行仿说，这说明孩子语言组织与表达能力较弱，很多时候说的口型不到位说的就不太清楚了。

　　5、 生活自理方面：不能独立吃饭，需要妈妈喂，不会穿鞋子、不会穿衣服、大小便能控制但是不能自己料理，有往下脱提裤子的意识但是往往自己脱不下来也提不上去!

　　6、 注意力方面：视觉不与人对视，即使在谈话时也不注意对方，视觉只停留在固定的物品上，说道“看我”的指令也不能将孩子的视觉转移过来，在物品的引导下可以转移过来，但是注视的时间在两秒一内!就又分散了。

　　通过年后三个月的强化训练孩子在各个方面都得到了不同程度的提高和改善，比如：在视觉观察的主动性方面有了进展，能听指令在众多物品中卡片中做选择了，这同时说明孩子听到指令有主动思考的意识，并通过视觉的主动观察找到与老师指令相应的物品或卡片，最后做出正确的动作反应;语言组织与表达能力方面能一句一句进行仿说4---6个字的情景照片和儿歌了，并且有了主动性语言“抱抱我、开门、喝水、放开我等!等等的进步!

　　以上是孩子的进步是跟不上孩子年龄成长的步伐的，针对孩子近阶段的一个发展的情况，以下是孩子下个月的教学方案：

　　分三大部分：

　　一：社会性参照能力训练，内容：模仿老师做“喝水”的过程，如“看我”----拿杯子----拧开杯盖----喝水----盖盖子----放到桌上或原来的位子。

　　目的：社会性参照能力训练、生活自理能力训练。

　　要求：刚开始由手势与语言提示下完成---语言提示下完成---引导下主动模仿

　　二：认知理解能力训练

　　1、能认识物品，如：A、杯子、盖子、桌子等;B、在多个物品中找到自己的杯子等;

　　2、能随老师的手势指认物品或卡片，并同时表达名称(桌面、地面、墙面同时进行)

　　3、对非口语信息的理解，A、老师指地上的纸表示让她捡起来;B、老师指垃圾篓表示让她扔到垃圾篓里;C、老师指椅子并招手表示让她搬过来;

　　目的：视觉观察主动意识提高、手—视—口地统合能力训练、解读他人手势所代表的含义。

　　要求：训练中老师每时每刻引导孩子与老师对视完成以上练习内容。

　　三、语言表达能力训练

　　1、仿说情景照片(注：现在手势下选择在进行仿说)如：拿杯子、拧盖子、**喝水、盖盖子等。

　　目的：视觉观察的主动性提高、语言表达节奏感及口型控制能力的训练。

　　要求：口型到位仿说。

　　2、回答简单问题，如“这是谁的杯子?-----我的;

　　这是什么?------盖子;

　　你在干什么?---拧盖子;

　　拧开要干什[FS:PAGE]么?----喝水;

　　为什么要喝水?-----渴了等。

　　目的：思维理解能力训练、语言表达的节奏感训练等。

　　要求：引导下完成。

　　本月训练重点：通过本月训练使孩子社会参照能力、语言表达时的型到位意识有一定的改善、视觉注意的持续性作为贯穿始终的内容。

　　以上是孩子近期一个月的教学方案，相信通过本月的训练孩子真正在软性能力方面得到相应的提高!