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孤独症孩子的能力虽然会停留在某个阶段或发展缓慢,许多孩子还会出现一些奇异的行为,但是经过有效训练,他们也能学会自己吃饭。
而许多家长或训练者在训练孩子独立吃饭的过程中会出现两个极端:一种是过度辅助。就是家长或训练者对孤独症孩子的发展障碍没有正确的认识,往往会采取非常周到的喂饭方式,这样造成孩子的依赖性,丧失了学习自己独立吃饭的机会和欲望。第二种是过度要求。有的家长未注意到孩子不会吃饭是因为身体功能发育还没有到位,简单地认为别的孩子在这个年龄能做到他也应该做到,却没有对孩子给予针对性的辅助和训练,使孩子产生挫折感,因惧怕这类活动而不去学习。
正确的训练方法是:
(一)准确评估孩子的能力基础
这些能力基础是指和就餐密切相联系的, 如: 抓、握、捏、夹的能力; 小肌肉运动能力; 手眼协调能力;持物模仿能力等。只有掌握了孩子的能力基础,才能找到训练孩子独立就餐的基点,为制定训练计划找准方向。
(二)分解训练步骤,辅助孩子完成每一步
尽量将每一步分解到最细小,这样可以尽可能减少孩子的挫折感。例如,孩子能握住勺子,但时间不长,也不能将饭舀起送到嘴里。训练时的步骤可以这样,第一步,训练者将饭和菜舀好在勺子里,然后辅助孩子握住勺子将饭送到嘴里;第二步,训练者逐渐撤消辅助,让孩子自己将饭送进嘴里; 第三步, 训练孩子自己舀饭,起初只要将勺子插进饭里即可,慢慢再要求舀起;第四步,一手扶住碗,一手拿勺,自己吃饭。这拿勺吃饭看似简单,但对于孩子而言,也许要很长时间才能完成,家长和训练者不可懈怠和气馁,坚持下去才能见效果。
(三)加强辅助性项目的训练
对于手部动作极不灵活的孩子,要在吃饭时间之外强化进行辅助性的训练。这些训练内容包括:抓握能力训练,如抓吊单杠、手提重物、舀弹子等;小肌肉运动能力训练,如穿珠子、插木棍、用不同的手指捡豆子等;手眼协调能力训练,如穿线板、抓滚动的珠子、摆拼图等;双手协调训练,如拧瓶盖、撕食物袋、搬东西等。
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