小灿灿在康达进行康复训练的点滴进步

　　孩子姓名：灿灿(化名)

　　类别：孤独症

　　年龄：五岁

　　通过近阶段给孩子的观察训练主要总结如下：

　　1、 语言表达方面：通过老师前期的综合能力训练，孩子的语言表达在听觉复述阶段，跟着老师能一句一句唱儿歌、表达情景等。有简单的引导性语言，如：在特别的情境中会说“开门、我想喝水等”主动表达的动机比较薄弱!

　　2、 认知理解方面：能认识较为直观的物品、卡片、情景动作等，但对于物品的颜色、形状属性等认知欠佳;不认识数字;不理解方位词;不认识人物等。

　　3、 泛化思维能力方面：能认识较为直观的物品及卡片，但对物品的属性、功能、对物品的因果关系等不理解，这是孩子在今后的学习当中的重点!

　　4、 情绪方面比较固执，自己决定的事情如果别人给自己改变了就会大哭，比如：“自己很喜欢一个人玩摆积木，当他人参与给起一起搭积木给他变化了位置他会因此而发脾气!

　　5、 精细动作方面：孩子这一块的学习很好，能独立做描红数字，图形等;能使用筷子夹食物吃等

　　以上是孩子在硬性内容上的情况及表现，接下来分析孩子在软性能力方面需要改进的，在给孩子训练的过程中孩子的：

　　1、视觉注视的持续性，与他人说话时不能持续看着他人;这也是孤独症孩子最大的一个难点;

　　2、听—思—视—动统合能力与快速反应能力，在做训练时孩子听到老师的问话不能做出反应，比如：“灿灿—去指一指门”听到了不去思考，视觉不去巡视，没有动作上的反应等;

　　3、团体的参与意识竞争意识欠佳，这与家庭训练有直接的关系。节后，在与妈妈的交流中，灿灿妈妈说因家住的与邻居们都较为远，再加上妈妈也不喜欢热闹，所以在家时都是跟着爸爸、妈妈做些动手的静态练习，没有给孩子接触参与社会的机会，这样的话孩子会越来越不愿参与。

　　通过以上对孩子的观察与分析给孩子制定针对性的训练计划：

　　1、以硬性目标“分辨人物”为内容，在这个过程中采用分散式操作教学---教学中随机给孩子做训练如：帮老师接过水，给老师送的时候进行随机自然教学与分解式操作教学---将孩子对人物的认识分解成小的步骤，如：

　　A“让孩子先给固定的一个人传送物品;

　　B、在两个人当中给固定的那个人传送物品;

　　C、在三个人当中给固定的人传送物品;

　　D、在很多人当中给固定的人传送物品;

　　E、在很多人当中给第二个人传送这样渐渐的由易到难来分辨;

　　F、生活当中来泛化，如：把杯子给妈妈送去，你把杯子给谁了?---妈妈。把报纸给爸爸送去，你把报纸给谁了?---爸爸等，在不给任何学习上的压力，在放松的氛围中提高孩子对任务的辨别能力、视觉的巡视能力、听—思—视—动统合能力、建立交往技能等。

　　2、以硬性目标“对**在哪里|?有一定的反应”为第二个训练内容，如：远距离，空调在哪里?门在哪里?电脑在那里等;近距离可结合卡片：能穿的在哪里?带头上的在哪里?能喝水的在哪里等?在这个过程中训练孩子软性能力视觉的巡视能力、听—思—视—动的统合与快速反应能力;思维的理解能力等。

　　3、以硬性目标“唱儿歌”为第三个训练内容，如：唱《滑滑梯》在这个过程中孩子与老师的视觉注视是训练中的要点。在这个过程中建立和孩子视觉交流的互动。

　　4、以“主动性语言激发”为目标，生活当中遇到情景随机给孩子做训练如：放学回家走到门口----开开门;放学时见到妈妈---妈妈我放学了;不想自己走路了---妈妈抱一抱/背一背等。这个练习主要以生活化为主，家长应多学习相关的训练技巧，做好家庭中的自然化训练。

　　5、家庭指导：指导家长多带孩子接触社会增加孩子社会经验，参与社会幼儿娱乐节目，最主要要活泼开朗做孩子的玩伴，蹲下来和孩子一起玩，让孩子感觉没有压力!

　　通过以上[FS:PAGE]的训练总结，制定出了孩子近阶段的训练重点，只有将孩子根本性问题一点一点解决了，如:孩子现阶段的视觉注意里、思维理解能力、听—思—视—动统合能力、反应能力等软性能力，孩子在学习上交流上才会有学习交流的动机与主动性。