孤独症儿童家庭训练建议

以下的建议，会因应孩子的发展需要，在言语、自理、认知、社交、大肌肉、小肌肉六大方面逐项加以阐释，而建议内容会力求实际和生活化，家长们可按孩子的能力和兴趣自行选择合适的内容。

言语训练

活动建议

 

（1）认识事物名称：随时把见到的新事物作教材。方法是告诉孩子新事物的名字，（但不要勉强孩子重复该名字）然后说明该事物的用处，那处可以找到它，它是甚么造的………。
    （2）做贴纸簿：

把孩子常见的对象图片剪贴成画册，和孩子一起说出图片的名字，功用等。但不要勉强孩子。

（3）与孩子谈话（Self talking）：

一边做家务时，一边向孩子口述你正在做甚么，怎样做，为甚么做………，让孩子多听词汇和事物的道理。

（4）平衡讲话（paralled talked）：

妈妈可以在孩子进行某一种活动时，在旁形容孩子所做的事。

（5）聆听：

抽空聆听孩子的说话，如孩子发音不准，不要插口矫正，记得你是要增加孩子的生字和加强他的表达能力，不一定要他发音完全准确，同时要让他觉得说话是一种乐趣。

（6）讲故事：

讲一些适合你孩子程度的故事给他们听。

（7）积极和赞赏：

不要因孩子不说话，或发音不清楚而责怪他，反之,要赞赏他在说话上每一分的努力。

（8）长话短说：

尽量以简短的句子与孩子谈话。说话速度也要减慢，以迁就有言语问题的儿

自理训练

活动建议

 

（1）在上街/返学前或回家后，给予你的孩子充份时间自行穿衣或脱衣服鞋袜，

 切勿因贪快而替他们做。

（2）在洗澡时，让孩子自行穿脱衣服。

（3）在适当时侯开始坐厕训练。

（4）在公共场所，教孩子选用适合自己性别的厕所。

（5）让孩子用不同餐具进食（羹、杯、牙签、叉、筷子），即使弄污了也要由他自己试。

（6）在饭前/后，让孩子帮助你摆放/执拾碗筷、椅子。

（7）要孩子学习自行刷牙、洗面、抹鼻、抹汗.

（8）让孩子尝试烹调简单食物，如搽面包、开橙汁、做简单食物。

（9）要孩子在家中自己执拾玩具、衣物、书包等。

（10）让孩子多见识外界，训练他们自行购买邮票、汉堡饱、汽水、打电话、乘交通工具等。

认知训练

活动建议

    和孩子一起弄小食，煮东西：

孩子可从中学到：

（1）概念的学习：例如食物的形态及颜色的变化，认识生/熟,凝固/溶化，稀/浓，软/硬等概念。

（2）数学的概念：例如食物的数量、多/少、大/小、轻/重、整体/部份、形状、容量。

（3）食物的常识：例如甚么食物要切开才可吃，甚么可生/煮熟才吃,要去皮或去核才吃,要洗净才吃等。

（4）简单的阅读：学习看图画食谱，看文字或图画的指示。

（5）解决问题的能力：如不够材料怎办？用手打不开果壳怎办？

到超级市场购物：

孩子可从中学到：

（1）物件分类：例如食物、家庭用品、饮品、糖果等类别。

（2）物件配对：可叫孩子拿货品样板，到超级市场买东西，例如拿高露洁牙膏到货架中选购相同的牙膏。

（3）简单文字的辨认：例如辨认货品上的名称，或写下简单购物单让孩子负责提点要买的物品。

（4）利用货架上的物品作比较，以作多样的概念学习：（如大/小、轻重、新鲜/过时、高/矮、长/短、颜色深/浅、昂贵/便宜等）

叫孩子协助摆放餐桌：

孩子可从中学习：

（1）数数：学习把食饭人数与餐具数量配合。

（2）位置记忆：牢记每人在餐桌上的位置及餐具摆放位置。

（3）餐具的功用：如知道当天吃鸡鱼便拿骨碟，饮汤便拿汤匙。

（4）餐具的名称：如知道杯、匙、筷子、煲、碗等。

社交训练

活动建议

 

在社交训练方面，0-18个月多采用个别训练方式；18个月至4岁则较注重训练儿童轮侯、合群、分享等社交能力；4-6岁多利用一些比赛性质的活动，以加强活动的趣味性。

训练目的：

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（1） 鼓励儿童与别人互相交往

（2） 吸引儿童望别人面孔

（3） 教导认识自己

（4） 鼓励模仿别人动作

（5） 训练听从指示及学习轮侯

（6） 学习与人分享

（7） 鼓励幻想

（8） 加强对家庭成员及家庭的认识

（9） 学习表达自己，了解别人情绪

（10） 认识胜负

建议活动：

（1） 搔养游戏、摇小船、捉迷藏等

（2） 把贴纸贴在成人面上，涂化妆品

（3） 与孩子在镜前做出各种表情或动作

（4） 与孩子一起跳舞扮青蛙跳

（5） 玩掉手巾、传八音盒、做三文治、分派东西、轮侯选食物

（6） 与兄姐交换玩具

（7） 利用家中对象，模仿买卖东西

（8） 翻看家人照片及贴生活照

（9） 模仿面具表情：笑、愤怒、哭、疲倦

（10） 玩比赛性的桌上游戏，如飞行棋、跳棋等

大肌肉训练

活动建议

（1）练习爬行

建议活动：爬枱底---儿童在枱底的一端，你在另一端，用玩具/食物引他爬向你。

（2）训练身躯的控制,坐的平衡及由坐转做站的动作

建议活动：坐矮椅俯身拾玩具坐直站起来儿童坐在矮椅上，双脚着地，用玩具引他俯下身子，拾起然后坐直，再引他站起来把玩具放进桶内。（玩具最好是儿童可以拿稳的，如小积木块）

（3）训练行路

建议活动：推椅行路（万不能用折椅）儿童若仍未行稳，可让他推四脚胶椅，高度大概到儿童的盘骨位置，推时可将胶椅脚用布包起，一来避免划花地板，二来推行时较顺滑。若儿童推椅的控制不太好而推得太快的话，可在椅上放一些重物如米等，并鼓励童慢慢向前推行。

（4）训练上楼梯

建议活动：玩滑梯

通常玩滑梯都要先上数级楼梯，才可由高处滑下，而梯级而两边有扶手，梯级间的距离较短，方便儿童练习自己扶手上楼梯。

（5）训练儿童过障碍物的技巧

建议活动：跨栏

公园有些矮栏将草地及行人路分开，鼓励童举步跨过去而不要绕路走。

（6）训练儿童行路的平衡

建议活动：行窄路

让儿童在窄的花槽或水池边行走。

小肌肉训练之执笔写画

 

小肌肉训练种类繁多，如可教孩子用剪刀、执碗筷、折纸等，但碍于篇幅限制，我们只选取了家长们最关心的执笔写画技巧加以说明。

活动建议

（1）选择适当的书写用具，预备良好的书写环境

A 笔----按不同的需要，备画笔、毛笔、腊笔（粗身幼身）、铅笔及原子笔等。

B 适当高矮的台椅。

C 纸----学习初期，纸张及笔扫的颜色宜对比鲜明、写画的空间需由大开始。

（2）寓学业于游戏，灵活创造书写机会，增强孩子学习兴趣，可采用不同物料作写画的工具，例如：

A 手指作手指画

B 白板笔及白板

C 竹枝及沙面

 

备注：训练宜留意以下的发展历程，须按部就班，不宜操之过急。

年龄             能力

0-12个月     伸出食指操作对象

12-18个月    用掌心握粗笔，例如握粗腊笔及白板笔等

18-24个月    摹拟直线、横线及圆圈，

24-36个月    用手指执斤笔,前臂俯转,同时能摹拟[十]字、四方形及圆圈

36-48个月    用前三指握笔、前臂半仰转，同时能抄写十字及口字

48-60个月    抄写[*]形完成简单的点线画抄写简单的字体“土、人、山”等