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儿童是祖国的花朵,也是一个家庭的希望,每一个家庭都希望自己的孩子健康成长,但是有一些家庭,却并不是那么幸运,世界卫生组织调查显示,儿童疾病谱15年悄然发生变化,以前常常发生的儿童营养不良和消化道感染已明显减少,而除呼吸系统感染外,精神系统疾病明显上升,调查发现,自闭症已成儿童疾病之首,发病率达千分之六,每1000名孩子中就有1人患有自闭症,小儿脑瘫也是精神损伤中发病很高的疾病,严重影响着家庭的幸福。武警医学院附属医院神经外科胡群亮
儿童孤独症又称自闭症,是发病于婴幼儿时期的严重心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍、语言发育障碍、刻板重复的行为方式为主要特征。孤独症多在3岁前缓慢发病。部分患儿发病以前的发展速度较同龄儿缓慢,另有部分患儿发病前发育正常,发病后出现发育退行现象。孤独症患儿大多数预后较差,约2/3患儿存有明显的社会适应不良,需要长期照管。因他们没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。有研究显示,除了精神因素,脑发育异常也是自闭症形成的一个主要因素。
小儿脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍行为异常及其他异常。患者常因残疾严重影响生活质量,给家庭和社会带来沉重负担。
目前,小儿脑瘫和自闭症的治疗方法都相对比较简单,除了常规的药物营养,大部分家长选择了运动、语言等的康复训练,这种治疗主要针对小儿脑瘫和自闭症的临床表现,针对性的促性儿童的行为、语言的发展,使其能够生活自理,改善生活质量,很多家长往往每天往返于医院精力疲惫,但效果却微乎其微。
传统观念认为,神经元是不可再生细胞,因此,脑损伤后导致神经元的死亡或凋亡, 以往对神经损伤的后遗症也成了神经系统的难治性疾病。
目前干细胞作为一种全新的生物学治疗方法解决了传统治疗方法的缺陷,其开发研究的方向主要集中以下几方面.一是直接细胞移植进行替代治疗,或以神经干细胞作为基因载体,携带治疗作用的报告基因进行移植,从而达到细胞替代和基因治疗的双重作用。二是通过对生长因子和细胞因子的研究,诱导分化内源性干细胞进行神经自我修复。
干细胞具有增殖能力和分化潜能,目前用于小儿脑瘫和自闭症治疗的干细胞主要为间充质干细胞和神经干细胞,间充质干细胞具有神经营养和分化为多种功能细胞的潜能,它就像土壤的肥料,分泌很多神经营养因子,改善脑局部微环境并启动再生相关基因的顺序表达,使损伤轴突开始再生,它们同时产生多种细胞外基质,填充脑损伤后遗留的空腔,为再生的轴突提供支持物,补充外伤后缺失的神经元和胶质细胞,使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘,保持神经纤维功能的完整性,同时损伤的脑部细胞可用神经干细胞作为补充,它就像种子,移植入损伤的脑部,大量增殖,修复脑损伤;再辅助系统的康复锻炼,促进移植的干细胞生长和修复作用,改善病人的生活质量。
干细胸移植途径一般采用静脉注射或腰穿的方式,在我们治疗的患者中,小儿脑瘫的肌张力明显下降,自闭症患者在治疗前所存在的活动过度,反复出现的刻板动作,情绪不稳、易激惹等症状,一般于治疗30天后明显进步,部分症状,如:无故大叫、不合时宜地叫喊等症状消失,干细胞,无疑是拯救小儿脑瘫和自闭症患者的一缕阳光。
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