孤独症儿童浩哲的康复训练计划

　　浩哲(化名)是一个四岁的孤独症男孩，在康达接受训练的时间不长，通过观察训练对孩子做的比较和计划

　　观察测评：

　　A、一对一个别化训练时：孤独症儿童的表现----

　　1、理解能力：

　　优点：可较好理解物品的功用，物品的归属及事物的颜色、形状、属性，对于类别概念的理解也较好，其平面观察能力，在1：1环境中的配合能力较好，但其对于周边环境的主动观察力差。

　　缺点：理解他人话中话的含义、非口语信息及问句、人称代词较弱，并且孩子的自我应用能力也较弱，例：整理教具时，不能主动的将其一样的教具放在一起

　　2、语言表达能力

　　优点：1、可看图表达其图中内容，例：动作卡，故事图(三张----如：小兔拔萝卜)，其语言表达的连贯性，视觉持续注意及视觉观察能力较好。

　　2、可回答简单的社交性问题，但是当转换不同的人物进行互动时，孩子的注意力及配合能力，与他人的互动性就比较弱(无法很好回答他人的问题)

　　3、可简单的表达自我生理需求，例：我想吃薯片，我想尿尿···，但表达无特指，在表达时无与他人目光注视的意识，只是单一的将自我需求表达出来。

　　弱点：不能主动的向他人问好/再见，当被问及自己不知道的事物时，不能很好的使用“不知道”，无法按要求传递短的口语信息(在此过程中，不能很好的组织自身语言，只是单一性的重复老师要求传递的语言)

　　3、生活自理：

　　优点：可主动上厕所并冲厕所，但是无法在入厕后很好的整理自身的衣着，当桌子及地板脏时，经老师的提示可进行有效的擦拭及清扫。

　　弱点：孩子做事的主动性及持续性、秩序感，视觉观察能力较差，在动手操作过程中需老师持续性的提示(语言、动作及手势)

　　4、动手能力

　　优点：可配合进行串珠、插棒、组合拼图(5----8块)训练、可进行仿画、听指令画，其视觉观察能力、手部控制能力、视觉定位能力及空间方向感较好。

　　缺点：书学的持续性及自我控制能力较差(在此过程中需要老师持续性提示。

　　B、 小组及团体活动中进行互动游戏时：孩子的表现----

　　优点：a、可集体模仿做指令动作及模仿儿歌动作、手部律动，其视觉持续注意、视觉观察能力及视动统合能力较好。

　　b、可执行一步及两步动作指令，例：拍拍手、跺跺脚、拉耳朵、捏鼻子····其执行指令的主动性，理解能力较好，但执行指令的持续性较差。

　　不足：a、小组活动中，在进行认知训练或是游戏活动时，孩子的注意力易受外界干扰而分散。

　　C、当其他小朋友在进行游戏活动时，无主动观察意识，无从众模仿意识，较多的观看周边的事物，例：风扇、电灯····

　　d、活动中孩子的主动参与能力、等待意识、竞争意识、急迫感及执行指令的主动性、完整性较差。

　　综合情况分析(根据观察到的孩子的情况，现阶段需解决的问题)

　　1、 配合能力及听指令需改善

　　可利用孩子感兴趣的内容| 游戏活动或简单熟悉的训练内容进行有效训练,从而提高孩子的配合能力及听指令能力，其中如孩子在1：1强化训练中能有效地、持续地完成相应教学项目时，可逐步由近距离转换到远距离，并由单一人物逐步过渡为不同人物发指令，使孩子能更好地适应其他人物及不同声音发指令并配和完成。

　　2 、常规意识的培养

　　例： a、当老师在发指令| 说话时，需坐好，不乱动并要给予注意力。

　　b、在集体活动中，需坐在自己的位置上(没有轮到自己时)

　　c、下课时，应将椅子及训练教具摆放好

　　3 、应用能力的加强

　　当孩子可理解一项训练内容时，应及时的进行泛化

　　a、泛化不同的环境

　　b、与不同的人物进行互动

　　c、生活中运用及应用(当遇到问题时，可根据情景自发性的解决问题。

　　4 、做事的持续性及自[FS:PAGE]控能力需改善

　　前期可利用孩子感兴趣的物品| 游戏活动引导孩子与老师及其他小朋友进行互动，当孩子有一定的意识能与老师配合进行活动内容时，可逐步延长游戏时间、转换其他事物(物品| 游戏活动)及增加人数(小组)