如何教孤独症儿童学习生活技能——上厕所

生活常识是我们孩子必不可少的一项生活技能，是儿童生活技能教育中重要的环节，特殊儿童当然也少不了生活技能的学习，特殊儿童通过适当的教育与学习，包括学校教育和家庭教育，在学会简单生活自理能力，如；穿衣，吃饭，上厕所等基本生活技能，慢慢从家庭融入社会，为孩子以后独立生活奠定基础，努力做一名合格的社会人。
一．个案分析；
本个案是一名8岁自闭症儿童上厕所的教学分析，孩子能听懂简单的一步指令，如：“拿纸巾”“上课”“去厕所”“回家”等，十分具体简单的口头指令。会提简单的要求，如“吃饭”“拉臭臭”“喝水”等简单生理需求。但是在自我照顾方面，无法自己解决如厕后问题，很难独立上厕所，注意力持续时间短，特别在认知类学习，显得比较困难，家长希望孩子可以达到独立上厕所的水平，以较少家长的照顾负担。
二．活动设计
（一）训练主题。
本案训练的是上厕所。
（二）训练目标
孩子可以自行如厕，脱裤上厕所后，会在拉臭臭后自己擦拭。
本案例的训练为主题上厕所的课题，拆分为几个单元格进行教学。
第一；会用卫生纸在平面桌子上擦拭水分
第二；会擦拭水瓶底部橡皮泥水分
第三；可以蹲下用手拿出屁屁后面的积木；
第四，可以增加手部精细进行折纸训练；
第五，蹲下后用纸擦拭屁屁后面的气球
第六，在有便意的时候，进行提示到厕所蹲坑如厕，并用纸巾擦拭；
第七，通过可视化，进行泛化，利用绘本图片，让孩子通过图片指导“如厕”的每一步，清楚整个流程下一步要发生的事情。
（三）课堂教学；
最开始教师会在桌面准备纸巾，及带有颜色的水让孩子进行擦拭，教师要用正面的，肯定的以及鼓励的语言，跟孩子讲需要学习的内容。每次用一块纸巾在桌面进行单次擦拭，确保孩子视动统合每次都可以把水分擦干净，逐渐到小范围不光滑底部，如水瓶底部，用彩泥和水放在水瓶底部，模拟屁股，让孩子借用手指力量进行擦拭。从辅助到脱离，让孩子逐渐独立完成。只要孩子努力完成，要及时给予奖励。课堂小游戏加入拿积木，增加趣味性，积木不见了，让孩子找寻积木，通过示范，让孩子蹲下用手去拿自己身后的积木，来模拟上厕所擦屁屁的过程。也可以通过折纸来练习孩子手指精细度，确保孩子都可以独立完成的情况下，在孩子有便意的时候，进行练习，尽管孩子做得不够完美，也不要训斥孩子，多鼓励，多练习，相信孩子。表扬时要具体，如；你真厉害，屁股擦干净了，给予强化物。要给孩子建立轻松愉快的如厕体验，通过引导和行为塑造来锻炼孩子。在训练过程中，要把握技巧和原则，要细心观察，及时提醒，及时辅助，多练习。
我们可以利用绘本或者社交故事进行角色扮演来模拟环境，如；在哪里上厕所；什么时候可以上厕所；上厕所的人是谁；上厕所的过程；上厕所需要注意什么；
四；案例评析；
此活动将如厕这一重要的自理行为分为七个步骤来执行，老师对孩子的辅助也是由多到少，逐层递减，协助形式由刚开始的辅助动作到慢慢口头提醒到最后的独立完成，孩子在训练前需要有独立蹲下上厕所的能力，明白拉臭臭后要擦拭，只是手部精细不够，视动不统合，训练不足，经过3个月的坚持训练，现在基本可以自己在如厕后去擦拭屁屁。也明白上厕所后需要用纸巾的道理。自我照顾能力的发展与生活技能密切相关联，必须在具备一定的先备技能的基础上才能开展。在选择生活训练内容与目标时，要确定孩子是否具备此项能力的基础，是否具备一定的注意力，模仿力与一定的精细动作技能等；当他们还没有基本动作和自理能力时。便要从孩子的日常游戏与活动中进行拆分来学习，比如上厕所擦臭臭，要提高孩子手部精细动作来做基础。
每个自闭症孩子都是一个独特的个体，即一块独特的拼图。我们需要耐心和理解认真去拼读，愿每一朵花儿都开放，花期不同，让我们静等花开。